什么是烧伤？

烧伤（burn）：由火焰、高温和强辐射热引起的损伤，称之为烧伤。烧伤是由高温、化学物质或电引起的组织损伤。烧伤的程度由温度的高低、作用时间的长短而不同。局部的变化分别为Ⅰ度、Ⅱ度浅、Ⅱ度深和Ⅲ度。

 

烧伤后的并发症有哪些？

肢体肿胀及疼痛 

烧伤后疤痕的增生

烧伤肢体关节活动度受限

烧伤肢体肌肉废用性萎缩

压疮

心肺功能障碍

生活、工作能力障碍

心理功能障碍

增生性疤痕的临床分期

烧伤后的康复治疗措施

1在患者脱离了生命危险病情稳定后，我们应尽早的进行康复锻炼，对于中重度或大面积的烧伤患者首先需做好正确的体位摆放。

2早期的病人若存在肿胀、疼痛或者烧伤程度深Ⅱ度及以上我们要尽早使用压力治疗用以消肿、减轻疼痛、预防疤痕的生长。

3坚持被动运动，用以抗衡疤痕

4佩戴支具，防止关节挛缩变形

5心理治疗

四、 疤痕的防治的注意事项

（1） 早期预防，持之以恒。烧伤疤痕的形成过程，大致可分为增生期、稳定期、消退期，增生期持续的时间从3个月至2年不等，必须坚持疤痕康复治疗，否则引起疤痕增生与挛缩。

（2） 正确把握手术整形时机，防止残疾。

（3） 皮肤清洁卫生要注意。

（4） 要避免过度磨擦和过度活动。

八、疤痕的康复措施

（1） 压力治疗

压力治疗又称压力疗法，作用原理主要是用弹性织物对瘢痕部位实施持续压迫使瘢痕内血管管腔变窄，血流减少，使疤痕组织缺氧，胶原速度变慢从而抑制疤痕的增生。此方法简便易行，几乎没有副作用。

在压力衣要不到的地方我们治疗师会配合压力垫，用于填充凹陷部位从而减少疤痕表面的曲度，让压力均匀的分布在疤痕上，以此达到治疗的效果。

压力治疗的范围和时间

• 控制增生性疤痕，外科疤痕，植皮和捐皮部位

• 预防关节由于增生性疤痕所致的挛缩

• 控制水肿和残端的塑形（截肢）

• 10天内愈合的烧伤一般不用压力疗法

• 10-21天愈合的烧伤应预防性加压包扎

• 21天以上愈合的烧伤必需预防性加压包扎

• 已削痂植皮的深Ⅱ度、Ⅲ度烧伤应预防性加压包扎

• 一般从创面基本愈合开始，持续穿戴至瘢痕成熟，一般1-2年甚至3-4年，每天应保证23H以上有效压力。

⑵压力衣注意事项

●需保持受伤皮肤的湿润与清洁，及时的清理死皮

●最少定制两套压力衣用以更换清洗

●每天尽量24小时穿戴，如需脱下在半小时之内需穿回。

●穿戴的时间一般在半年到两年

●用中性的肥皂或沐浴露清洗压力衣，清洗时忌缴拧

●压力衣应在室温下阴干。

⑶支具治疗

用低温热塑板或由治疗师所制作的软性支具将增生的肢体固定在与疤痕对抗的位置上。

          

⑷功能锻炼

适当、适时、正确的康复锻炼可以尽可能的保留和恢复患者的各种功能，如肌肉的力量，运动的耐力，关节活动的灵活性和活动度等。

⑸）物理疗法

　　物理疗法是利用自然的和人工的各种物理因素，如电、光、声、冷和热等作用于瘢痕组织，可以减轻局部的紧缩、牵拉、干燥、痛、痒等症状，改善局部功能等。

⑹药物治疗

治疗瘢痕的药物很多，目前临床最常用的是瘢痕局部直接使用类固醇类药物。

（6） 自助具代偿

对于已经产生畸形的患者可以利用已存的功能使用自助具来完成日常生活活动，这对恢复患者对生活的信心有着很大的作用。